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小舞蹈病
| 【中文通用名】小舞蹈病 |
| 【别 名】小舞蹈病(Chorea minor)又称薛登汗(Sydenham)舞蹈病、风湿性舞蹈病。Chorea minor,Sydenham. |
| 【药品分类】药物处方大全(常见疾病药品治疗处方) -> 内科疾病常用药物治疗处方 -> 神经系统疾病 |
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| 小舞蹈病
小舞蹈病(Chorea minor)又称薛登汗(Sydenham)舞蹈病、风湿性舞蹈病。是风湿热在神经系统的一种主要表现，属于A组f；-溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病。链球菌感染产生的抗体交叉作用于尾状核和丘脑下核神经元胞浆内的抗原，引起炎性改变和神经细胞变性。
一、诊断要点
1．好发儿童。女孩多见。
2．有风湿病病史及表现常在甲型链球菌感染后1～6个月发生。常有发热、关节痛、扁桃体炎、咽峡炎、风湿性心内膜炎、心肌炎。抗“O”增高、血沉增快、C反应蛋白阳性。
3．不自主舞蹈样运动 四肢呈快速、粗大、不规则的舞蹈样运动，起于一侧，而波及另一侧。另外，常有挤眉、眨眼、呶嘴、伸舌等怪动作，情绪紧张时加重、睡眠时消失。
4．肌张力明显减低，但腱反射正常，肌力无明显影响、无肌萎缩。
5．情绪不稳、不安、注意力不集中、记忆力减弱、睡眠不好。
6．须与儿童习惯性痉挛、老年性舞蹈病及慢性进行性舞蹈病相鉴别。
二、处方
1．病因治疗
处方l
普鲁卡因青霉素(Inj Procaine Penicillin)80万u肌注2次／d(皮试)
处方2
乙酰水杨酸(Tab Aspirin)0.6 g口服3次／d
2．舞蹈症控制
处方
氟哌啶醇(Tab Haloperido)1 mg口服3次／d
三、说明
1．对青霉素过敏者可服罗红霉素(Tab Roxithromycin)150 mg×20；150 mg，口服，2次／d。
2．同时应用乙酰水杨酸具有抗风湿作用。可与胃舒平(Tab Gastropine)1．0 g同服，口服，3次／d，以减少对胃的刺激。 3．氟哌啶醇为多巴胺受体阻滞剂，常用剂量为0．5～l mg，3次／d，不超过4 mg／d，此药过量可导致角弓反张、扭转痉挛、抽搐等急性脑病症状。 |
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